Герпесвирусная инфекция половых органов
Лечение и профилактика
Лечение герпетических поражений чрезвычайно затруднено, поскольку, во-первых, инфицирование может быть латентным, во-вторых, вирус может «ускользнуть» из-под влияния иммунной системы. Поэтому с помощью современной комплексной терапии не всегда удается предотвратить редицивы и осложнения заболевания.
Успешное лечение герпетических поражений возможно только при использовании противовирусных препаратов направленного действия.

Герпесвирусная инфекция половых органов
Лабораторная диагностика
Для выявления скрытых, бессимптомных инфекций, особенно при поражениях полового члена, шейки матки, при конъюнктивитах, инфекционных поражениях ЦНС, резко выраженных локальных и диссеминированных формах болезни наибольшее значение имеет лабораторная диагностика. Диагностика вирусной герпетической урогенитальной инфекции основана на обнаружении в соскобах или мазках, взятых из основания свежих герпетических поражений кожи или слизистых оболочек мочеиспускательного канала, канала шейки матки, глаз, многоядерных гигантских клеток и внутриклеточных включений, а также на изоляции возбудителя в развивающихся куриных эмбрионах и тканевых культурах. Широкое применение находят цитологические методы; выделение и идентификация вируса; выявление вирусного антигена иммуноферментным методом; серологические исследования; полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Герпесвирусная инфекция половых органов
Диагностика
Большинство герпетических поражений диагностируется на основании клинических данных. Некоторые поражения инфекционной или неинфекционной природы могут стимулировать герпетический процесс.
Первичные герпетические поражения настолько своеобразны, что их трудно принять за что-либо иное. Контактный дерматит или лекарственная сыпь обычно менее болезненны, быстрее проходят и не связаны с общесистемной симптоматикой. Отдельные рецидивирующие герпетические поражения половой сферы следует дифференцировать с чесоткой, контагиозным моллюском и другими венерическими заболеваниями, сопровождающимися язвенными формами поражений. Анамнестические сведения о рецидивах герпетической инфекции, продромапьные боли или парестезии, а также типичная клиническая картина свидетельствуют о рецидиве герпетической инфекции.

Герпесвирусная инфекция половых органов
Клинические проявления
Поражения, вызванные вирусом простого герпеса, могут появляться в самых различных участках организма. Симптомы заболевания обнаруживаются через 3—7 дней после контакта: появляются локальная эритема, вслед за ней пузырьки, которые затем лопаются, образуются небольшие язвочки, имеющие тенденцию к слиянию. На них формируется корочка, язвенная поверхность заживает в течение нескольких дней, не оставляя рубца. Везикулы на слизистой оболочке корочкой не покрываются, а затягиваются серовато-желтой пленкой. Часто наблюдается регионарная лимфаденопатия.
У мужчин герпетические поражения половых органов обычно развиваются на половом члене и внутренней поверхности крайней плоти. В некоторых случаях они располагаются на мошонке, в уретре или в промежности. Везикулы прорываются, образуя язвочки, окруженные красной воспалительной каймой.

Герпесвирусная инфекция половых органов
Эпидемиология и общая патология
Считают, что рецидивирующие формы генитального герпеса встречаются у 2—6 % населения. Результаты клинических наблюдений показали, что генитальные герпетические поражения составляют около 13 % всех венерических заболеваний.
Заболевание выявляется у лиц молодого и среднего возраста, чаще регистрируется среди представителей групп риска (проститутки, гомосексуалисты), а также лиц, меняющих сексуальных партнеров. Частота передачи герпесвирусов половым путем позволяет рассматривать их как наиболее распространенных возбудителей венерических инфекций, которые сопровождаются формированием единичных и множественных очагов поражения с активными и латентными формами заболевания.
Первичное инфицирование часто сопровождается более выраженной симптоматикой по сравнению с рецидивами заболевания.

Герпесвирусная инфекция половых органов
Пути передачи
Заболевание весьма контагиозно. Инфицирование происходит прежде всего при близких интимных контактах. Наиболее типично заражение при половом сношении и поцелуе. Распространяется инфекция при генитальных, орогенитальных и анальных половых сношениях, а также во время родов, когда новорожденный заражается от инфицированной матери. Отмечены случаи инфицирования во время прямого контакта с выделениями больных через различные предметы.

ГЕРПЕСВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
Генитальный герпес — вирусное заболевание половых органов. Наиболее распространенная форма герпетической инфекции. Характеризуется разнообразием клинических симптомов и в большинстве случаев, — упорным рецидивирующим течением.